子宫异常出血的九大原因

　　子宫出血是女性生殖器官疾病常见症状，常常是由内分泌紊乱，或妊娠有关疾病、炎症、肿瘤、创伤以及全身性疾病等引起。这些情况都可导致异常的子宫出血。如临床上最多见的内分泌功能紊乱性子宫出血。

　　专家说内分泌功能紊乱所致子宫出血表现如下几方面：

　　一、新生儿阴道出血：有少数新生女婴出生后数日内有少量阴道流血并非罕见，一般能自行停止，不需处理。

　　二、功能失调性子宫出血。分无排卵型和有排卵型功血。无排卵型功血多发生在青春期及更年期。患者主要表现月经紊乱，会有一段时间的闭经然后发生子宫出血或开始月经过多，经期延长，后而转为不规则或持续性子宫出血，有时历时数月或更长，体格检查无明显盆腔器质性病变。对于这类无排卵型功血的处理原则是止血、控制周期，促排卵以防止持续性雌激素作用。临床上用雌激素、孕激素、雌激素联合运用，西药、中药人工周期疗法，更年期妇女止血后减少月经量。以往对功血病药物治疗不理想的、久治不愈导致重度贫血的或子宫内膜呈腺瘤样增生的，就考虑做子宫切除。现在我们则采用自凝刀妇科多功能射频治疗仪做绝经手术。也就是通过自凝刀将射频治疗介入子宫内膜，在凝刮子宫内膜功能层的同时，消融基底层到2-3mm的基层，使其脱落流出，从而达到治疗子宫出血的目的，这种治疗对子宫肌层结构及卵巢功能没有任何影响。治疗简便、药效迅速、病人痛苦少，无需打开腹腔做子宫切除。尤其适用那些玩固性功血药物治疗无效的、精神病患者有功血病的，40岁以上的功血患者无生育要求的。对这种治疗是种理想的选择。还有一种有排卵型功血，多见于生育年龄的妇女，临床表现为排卵型月经过多。或经期延长等。

　　三、月经间期出血，也就是在月经周期12-16天有较少量的阴道流血等。因为卵泡破裂，雌激素水平暂时下降引起一般不需处理，这是正常出血一般少女期的初潮会让少女惊慌失措，母亲应该教导孩子正确认识。

　　四、绝经后子宫出血

　　绝经后子宫出血，不论从发病率，或从严重性考虑都应首先想到肿瘤，直到排除或证实非癌瘤为止。另处还有许多与妊娠炎症、创伤及全身性疾病有关的子宫出血就应该找清原因，明确诊断后选择最优的治疗方法。

　　五、宫颈炎症

　　患宫颈息肉、宫颈糜烂时有时也会发生阴道出血，多为白带中夹血丝，且多为接触性出血。患子宫颈结核时，病变组织可以发生溃疡，溃疡面破裂，导致出血;有时病变组织呈结节状、乳头状，由于质地很脆，也容易发生出血。

　　六、子宫颈肿瘤

　　患宫颈癌时，当肿瘤侵犯间质内血管可以引起阴道出血，开始为接触性出血，以后发展为少量不规则阴道出血，晚期出血量增多，甚至大出血。

　　七、阴道炎症

　　例如当发生严重的霉菌性阴道炎时，阴道粘膜可覆盖有白色膜状物，将其擦去后见阴道壁有表浅的溃疡面或糜烂面，溃疡表面可以有出血。患者多伴有外阴痒痛及豆渣样白带。患老年性阴道炎时，患者阴道壁可以或有小的出血点，或发生溃疡而出血，一般量很少，多为白带中带血，并伴外阴痒痛。

　　八、阴道损伤

　　阴道异物可以损伤阴道壁引起出血;绝经后妇女由于阴道壁菲薄，性生活时也有可能造成损伤，导致阴道出血。这些情况一般都有比较明确的病史。

　　九、阴道肿瘤

　　当阴道壁发生肿瘤如阴道癌时，肿瘤表面可因感染发